Болезнью Рейно называется особая форма нарушения регуляции тонуса сосудов, сопровождающаяся их симметричным спазмом в кистях, стопах и (реже) в некоторых других частях тела: носу, подбородке, мочках ушей.
Чаще всего в начале заболевания возникают проблемы с кровообращением кистей. И вот почему. Мельчайшие артерии и вены здесь обильнее всего сообщаются между собой перемычками, называемыми анастомозами.
Анастомозы играют очень важную роль, регулируя венозный отток и приток богатой кислородом артериальной крови к костям, мышцам и коже. Если анастомозы спазмируются, эти процессы нарушаются.
На ранних стадиях болезни такие спазмы чаще кратковременны, во время приступа пальцы рук мерзнут и бледнеют. При этом в кистях может возникать жгучая боль.
Спровоцировать развитие этого крайне неприятного состояния способно любое переохлаждение рук, например, мытье посуды или полоскание белья в холодной воде, но не менее редко спазм сосудов возникает на фоне нервного стресса.
Вообще, реакция организма на холод и сильные эмоции практически идентична: и то, и другое вызывает аналогичные изменения механизмов нервной регуляции.
Связь болезни Рейно с холодом или бурными эмоциями объясняется просто: за тонус анастомозов отвечает симпатический отдел вегетативной нервной системы, который приводят в состояние повышенного возбуждения его медиаторы — так называемые «гормоны стресса».
Гормоны стресса коварны: некоторые из них еще долго продолжают выделяться в кровь после того, когда причина нервного напряжения устранена.
Получив мощный импульс от возбужденных нервов, сосуды спазмируются, а их просвет сужается. Однако если другие участки сосудистого русла после стресса способны быстро вернуться к норме благодаря действию вазодилятантов (гормонов, снижающих тонус сосудов), то на регуляцию тонуса анастомозов эти вещества практически не оказывают никакого влияния.
Таким образом, кровообращение в кистях нормализуется только после того, как прекращается выброс в кровь гормонов стресса.
На более поздних стадиях болезни Рейно приступы учащаются, их продолжительность увеличивается, отекшие кисти рук приобретают синюшный оттенок. Пальцы видоизменяются и утолщаются, на них появляются участки некроза (отмирания тканей), язвы, при соприкосновении которых с любым предметом возникает острая боль. В процесс могут также вовлекаться сосуды стоп и других участков тела.
Главная беда в том, что приступы болезни Рейно при ее прогрессировании способны возникать и без видимых причин. Что при этом приводит к нарушению вегетативного баланса до сих пор неясно, несмотря на солидный возраст болезни: синдром Рейно был описан французским врачом еще в середине 19-го столетия.
Поэтому при появлении первых признаков заболевания старайтесь избежать повторов приступов: не переохлаждайтесь и не нервничайте. Если вы будете соблюдать эти простые правила, вполне возможно, что коварная загадочная болезнь Рейно со временем перестанет вас беспокоить.
